Formularz zgłoszeniowy
Utworzono: poniedziałek, 16, wrzesień 2013 16:42
Imię i nazwisko Ucznia
*
Data urodzenia Ucznia
*
Adres zamieszkania Ucznia
*
Wybrany instrument
*
Fortepian/pianino (Chrząstawa)
Gitara
Śpiew solowy
Akordeon
Skrzypce
Keyboard (Czernica)
Telefon kontaktowy (można podać kilka numerów)
*
Adres e-mail
Preferowane miejsce nauki (w przypadku braku różnicy - można zaznaczyć obie opcje)
*
Chrząstawa Wielka
Czernica
Inne miejsce lub inne uwagi
Czy Uczeń posiada instrument (jeżeli tak to jaki?)
*
Ilość lat nauki do tej pory
Dane do rachunków
*
PREV
NEXT
Wyczyść
Wyślij formularz zgłoszeniowy